下剤を飲まない大腸カメラ検査

大腸カメラ検査に対する悩みや不安とは?

大腸カメラ検査を受ける際に、こんなお悩みや不安はありませんか?

  • 下剤の量が多くて全部飲みきれない
  • 下剤が口に合わず、大量に飲めない
  • 下剤服用に抵抗がある
  • 水分をたくさん飲むのが苦手

以上のようなお悩みや不安がある方に対して、当院では下剤を飲まない大腸カメラ検査を行っています。

下剤を飲まない大腸カメラ検査とは?

大腸カメラ検査は、大腸粘膜内を隅々まで診るため、事前に下剤を2L服用して大腸をきれいにしておく必要があります。大腸カメラ検査を受けたことがある方は、この下剤が嫌で次に受けることを躊躇される方もいるほど、苦痛に感じる方も少なくありません。当院では、患者さんの負担を軽減するために、下剤を飲まないで受けられる大腸内視鏡検査を行っています。下剤を飲まずに受けられる大腸カメラ検査は、以下の2種類がありますが、当院では安全性も考慮して、主に鼻チューブ法を採用しています。ご希望の方はまずは医師にご相談ください。

鼻チューブ法

鼻からチューブを挿入して、直接胃に下剤を流し込みます。注入時には、鼻に麻酔を行い、極細のチューブで行うので痛みはありません。下剤の嫌な味が苦手な方や、飲むことに抵抗がある方にお勧めの方法です。さらに、内視鏡的洗浄液注入法とは異なり、胃カメラ検査が必要ないので、費用を抑えることができます。

メリット

大量の下剤を飲まなくて良いので、嫌な味を我慢する必要がありません。また、内視鏡的洗浄液注入法よりも費用を抑えられます。胃カメラ検査が必要ないので、検査が短時間で済みます。

デメリット

局所麻酔薬(キシロカイン)を使用するため、キシロカインのアレルギーのある方には実施できません。鼻からチューブを挿入する際、ツンと鼻に水が入ったような感じがします。また、大腸カメラ検査費用とは別に材料費がかかります。

内視鏡的洗浄液注入法(当院では現在採用していません)

胃カメラ検査と大腸カメラ検査を同日に受けて頂いて、胃カメラ検査の際にスコープから下剤を注入していきます。注入2~3時間後、排便が落ち着くまでが前処置です。その後大腸カメラ検査を行います。副作用がなく、大量の下剤を飲む必要がないので、負担がなく安心して検査を受けることができます。

メリット

胃カメラの際にスコープから下剤を直接流し込みます。ウトウトとリラックスした状態で、大量の下剤を飲む必要がないので、下剤の味が苦手な方も我慢して飲む必要がありません。

デメリット

同日に大腸カメラ検査のほかに、胃カメラ検査を受けなければなりません。胃カメラ検査に保険適用されない場合は、人間ドックの胃カメラ検査費用をお支払いください。また、直接注入する下剤の量が一定となっているため、追加で下剤を服用する場合があります。
内視鏡的洗浄液注入法は、対象を70歳までと年齢制限が設定されています。この場合、例外もあるので高齢の方は診察時にご相談ください。

下剤を飲まずに受けられる大腸カメラ検査の流れ

1ご予約

まずは大腸カメラ検査を予約してください。来院しての予約でも構いませんが、24時間ネット予約ですと手軽にとれますので是非ご利用ください。大腸カメラ検査では、事前に必ず検査前診察を行っています。ネット仮予約されている方は、検査前診察は検査予定日の1週間前までに受診してください。期間内に検査前診察が出来ない場合は、検査予約も自動的にキャンセルされてしまいます。受診が難しくなってしまった、もしくは忘れてしまった場合にも対応可能なときもありますので、電話で相談してください。

2検査日までのご来院

検査数日前から、腸管に残りやすい野菜やこんにゃく、キノコなどの摂取を控えてください。便秘の方は、下剤などを用いて便通をよくしておきましょう。
検査前日は検査食のある方は検査食を食べて下さい。検査食のない方は、朝からの食事内容は消化の良い食べ物にしてください。前日夜20時までに食事を済ませて、当日朝は食事をしないでください。水やお茶の水分は十分にとってください。
普段から朝の内服がある場合は、普段通りに服用してください。また、糖尿病の内服薬やインスリンを使っている方は、当日朝の内服・使用は中止してください。なお、鎮静剤を用いる場合は、検査後の車や自転車の運転は出来ませんので、公共交通機関をご利用ください。

3下剤注入までのご来院

鼻チューブ法では、麻酔薬(キシロカイン)を行ってからチューブを鼻から挿入していきます。チューブが胃まで到達したら、下剤注入を開始し、だいたい30~60分ほどで最初の排便が始まって、2時間ほどで落ち着きます。便や残渣があると精密な検査ができないため、便の状態で洗浄効果が十分でない場合は、追加で下剤服薬や浣腸を行うことがあります。排便が落ち着いて大腸の洗浄が完了したら、大腸カメラ検査を実施します。

4大腸カメラ検査

鎮静剤を使う場合は、点滴をとって検査直前に鎮痛・鎮静剤・腸蠕動を抑制する薬を使用します。必要に応じてポリープ切除や生検を行います。検査所要時間は15~30分程度で終了します。必要に応じてポリープ切除や生検を行います。

当院の大腸カメラについて

5検査終了

鎮静剤を使用した場合には、眼がすっきりと覚めるまでリカバリールームで休憩していただきます。覚醒したあとに、検査結果をご説明します。ポリープ切除や組織検査を行った場合には、病理検査の結果が分かるまで2週間ほどかかりますので、後日、外来にて結果をお伝えします。当日に食事制限等は特にありませんが、水分は多くとるようにしてください。
また、ポリープを切除した際はお酒や激しい運動は控えてください。

検査費用

当院で下剤を飲まない大腸カメラを受けられる場合、通常の大腸カメラの料金に材料費3,000円が別途かかります。
(※2023年9月から材料費は4,000円(税込)となります。)

大腸カメラの費用

  • 大腸カメラ検査料金は下記の表をご参照ください。詳細な金額の内訳などを確認されたい方はご遠慮無くお問い合わせください。
  • 下記の表は参考金額です。実際の診療内容によって金額は変動致します。
  • 大腸ポリープを切除すると、内視鏡手術として生命保険還付金がおりる場合があります。生命保険や医療保険にご加入の方は各保険会社にお問合せください。
  • 当院では短期滞在手術等基本料1の算定を行っています。
1割負担 3割負担
大腸カメラ検査のみ 約2,500円 約7,500円
大腸カメラ+病理組織検査 約4,000円 約11,000円
日帰り大腸ポリープ切除 約11,000~13,000円 約32,000~39,000円

文責
横浜わたなべ内科・内視鏡クリニック 根岸院
院長 渡辺 一輝

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