アニサキス

アニサキスという寄生虫の幼虫が付着している魚介類を食べると、人に感染し、胃粘膜など消化管の壁に食いつくことで急激な腹痛を起こします。1～2cm程度の幼虫で刺身やお寿司・解散魚介類を生で食べることで感染することが多いとされます。食後数時間後に、急激な腹痛・吐き気・嘔吐などを伴って発症します。 アニサキス症の多くは、胃への感染・小腸への感染とし、稀に消化管からお腹に入り込む腸管外アニサキス症などがあります。

胃アニサキス症

生食の魚介類を食べて数時間後に、激しい上腹部痛・嘔吐・悪心の症状が現れるのが胃アニサキス症の大きな特徴です。大半のアニサキスの症状が胃アニサキス症です。食べたものに関する問診と、臨床症状によって胃アニサキス症の疑いがある場合は、胃カメラ検査を行い、そのままアニサキスを取り除きます。

腸アニサキス症

アニサキスが腸に侵入し、腹痛・嘔吐・悪心などの症状が現れます。場合によっては、腸閉塞や腸穿孔を併発することもあります。

アニサキスアレルギー

生食の魚介類を食べたときに現れる蕁麻疹を主症状とするアニサキスアレルギーが見られることがあります。重篤な場合は、呼吸不全・血圧降下・意識消失などのアナフィラキシー症状も確認されています。アニサキスが分泌する物質に対するアレルギー反応です。

胃カメラ検査・大腸カメラ検査

胃カメラや大腸カメラなどの内視鏡で直接粘膜を確認する方法です。アニサキスの幼虫を見つけたら、内視鏡先端の鉗子で除去します。

血清検査

補助的検査として、血液から血清を分離して、免疫反応を調べます。