下痢

• 便が水のよう、または泥のようになって出る
• 下痢に血が混ざって赤っぽい
• お腹の痛みがある下痢が長期間続いている
• 一日における便意が前よりも増加してお腹を下している
• 便秘なのに、下痢状の便が少しずつ出る

腸管蠕動運動の異常

腸管の蠕動運動に異常が起きると、腸管内の水分吸収機能が果たせず、固形の便を生成することが出来ません。蠕動運動に異常が起きる原因としては、

腸管内での炎症

感染性腸炎

急性の下痢症状を引き起こします。ウイルス感染では、ノロウイルス・ロタウイルス、細菌感染では、カンピロバクター・病原性大腸菌・サルモネラ・腸炎ビブリオなどが原因です。感染経路は以下の通りです。

薬剤による副作用

以下の抗生剤使用に伴って起こる偽膜性腸炎があります。

また、胃酸分泌抑制薬はコラーゲン性大腸炎という疾患を引き起こして、下痢の症状を起こす場合があります。これは、服用を中止すれば症状も改善できますが、診断がないと対処できません。

栄養不足状態・低アルブミン血症

低アルブミン血症や低タンパク質血症が原因の一つになります。低アルブミン血症になることで、血管から水が染み出て下痢になります。

消化不良を起こしやすい特定の状況

胃や膵臓切除手術の後・胆のう摘出手術後・慢性膵炎などの特定の状況で下痢が生じます。

生活習慣の乱れや精神的ストレス

腸の蠕動運動は、自律神経に大きく左右されます。精神的ストレスなどで自律神経が乱れて下痢を起こします。また、暴飲暴食や偏った食事などの生活習慣の乱れによって、下痢が起こります。

薬物療法

必要に応じて下痢止めを用いて治療しますが、感染性腸炎などの場合は、ウイルスや細菌を体外に出す必要があるため、無理に下痢を止める必要はなく、下痢止めを用いません。当院では、患者さんの症状に応じて適切に処置しています。

点滴と水分摂取

下痢の症状があるときは、脱水症状に気を付ける必要があります。激しい下痢症状の際には、特に水分摂取をしっかり行います。電解質を含有しているスポーツドリンクが最適です。経口による補給が難しいときは、点滴を用いて水分と栄養補給していきます。

生活習慣改善

食事バランスを整えて、過度なストレスがかからないように過ごすことで、自律神経が整います。自律神経の安定と腸の運動は密接に関わっています。バランスのとれた食事・十分な睡眠・適度な運動など生活習慣を改善していきます。